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<div style="border: 2px solid #000000; padding: 3px; background-color: #F2F2F2; -moz-border-radius-topleft: 5px; -moz-border-radius-topright: 5px; -moz-border-radius-bottomright: 5px; -moz-border-radius-bottomleft: 5px;">
<p style="text-align: center;">
<img src="http://roleplay-stories.fr/site/uploads/monthly_2018_11/reeed.png.c8aa651b57e0ee03266cc4caaeb26cb1.png" alt="Renaissance 3.0" /><br />
</p>
<p style="text-align: center;">
<strong><span style="text-decoration: underline;">Demande de dé-bannissement</span></strong>
</p>
<p style="text-align: center;">
<strong><br /></strong>
</p>
<p>
</p>
<ul>
<li>
Prénom_Nom RP & Pseudo:<br />
</li>
<li>
Plateforme (Discord/Serveur/Forum):<br />
</li>
<li>
Prénom_Nom & Pseudo de la personne vous ayant banni:<br />
</li>
<li>
Raison du bannissement:<br />
</li>
<li>
Durée du bannissement:<br />
</li>
<li>
Preuves (Screens ? Vidéos ? ...):<br />
</li>
</ul><br />
<p>
</p>
<p style="text-align: center;">
<em>Je certifie que les informations données sont véritables et m'engage à lire & respecter le règlement si ma demande est acceptée sous peine de sanction(s).</em>
</p>
</div>